الاستجابة المناعية

المذكرة البيداغوجية لمستوى السنة الرابعة متوسط
الأستاذ صيشي مبروك
متوسطة معمري عبد الرحمان
بطاقة فنية رقم : 16
المجال المفاهيمي (2): التنسيق الوظيفي في العضوية
الكفاءة المرحلية : ـ يقدم حلولا وقائية لمشكلات مرضية
بتجنيد معارفه المتعلقة بالنظامين العصبي و المناعي .
الوحدة المفاهيمية (2) : الاستجابة المناعية
الكفاءة القاعدية : ـ يحدد دور النظام المناعي في الدفاع
عن العضوية .
الحصة التعليمية : 7 ـ الذات و اللاذات .
مؤشر الكفاءة : ـ تحليل حالات نقل الدم غير المتوافق وزرع
القطع الجلدية للتمييز بين الذات واللاذات .
ـ استخلص مفهوم الذات واللاذات ؟


النشاط المقترح
المعـــــــارف المستهـــــدفــــــة
التقـــــــــــويم

ـ يطرح إشكالية قواعد نقل الدم
وزرع الطعوم و الأعضاء .


ـ يتعرف على طريقة تحديد الزمرة الدموية للشخص من خلال وثائق تظهر تفاعلات عدم التوافق .
ـ ثم يلخص النتائج في جدول .
ـ يحدد قواعد نقل الدم من خلال تحليل تفاعلات عدم التوافق وآلية عمل الأجسام المضادة ثم يلخص إمكانيات نقل الدم بواسطة مخطط

O

B A

AB
مخطط نقل ا
ـ يستخلص أهمية عامل الريزوس في تحديد الزمرة الدموية و عمليات نقل الدم بتحليل جدول يوضح
إمكانيات النقل .
ـ يوظف ما توصل إليه لتفسير قدرة الجسم على تمييز ما هو ذاتي عما هو غير ذاتي و إمكانيات قبول
الطعم .
وضعية الانطلاق
ـ نقل الدم وزرع الطعوم و الأعضاء من العمليات الجارية بشكل اعتيادي في الأوساط الطبية من أجل إنقاذ جريح أو إسعاف المرضى
نقل الدم
1 ـ تحديد الزمر الدموية في النظام (ABO):
ـ لا يتم نقل الدم من شخص لآخر إلا إذا كانا متوافقين و يتم تحديد تفاعلات عدم التوافق باختبار طبي بسيط حسب الطريقة التالية :
توضع ثلاث قطرات من دم الشخص فوق صفيحة زجاجية ثم تضاف إلى كل قطرة قطرة من مصل دم يحتوي على أجسام مضادة (مضادA , مضادB , مضادAB معا) ويتم تحديد حالة عدم التوافق إذا حدث هناك تخثر قطرة الدم كما هو مبين في الجدول .
الزمرة الدموية
جسم مضاد ( بلازما )
مضادA
مضادB
مضادAB
O
لا ترتص
لا ترتص
لا ترتص
A
تراص
لا ترتص
تراص
B
لا ترتص
تراص
تراص
AB
تراص
تراص
تراص

2 ـ قواعد نقل الدم :
الزمرة الدموية
مولد ضد (كريات حمراء)
جسم مضاد
( بلازما )
O
لاشيء (O)
AB
A
A
B
B
B
A
AB
AB
لاشيء

ـ يتضمن النظام ABO أربع زمر دموية رئيسية (A , B , AB , O) حيث تحمل كريات الدم الحمراء للإنسان على أغشيتها الهيولية نوعين من مولدات الضد(مولد الضدA و مولد الضدB) كما يحمل المصل نوعين من الأجسام المضادة (مضادA , مضادB) ويمكن للفرد أن يحمل إحداهما أو كلاهما أو لا يحمل أي منهما على أن لا يحمل جسم مضاد و مولد ضد من نفس النوع , يراعى أثناء نقل الدم ضرورة توافق دم الشخص المعطي مع دم الشخص المستقبل أي عدم تراص كريات الدم الحمراء للشخص المعطي في دم الشخص المستقبل و تشكل تخثرات تسد الأوعية الدموية وقد تؤدي للموت .

ملاحظة
لا خطر على كريات الدم الحمراء للشخص المستقبل من تأثير الأجسام المضادة الموجودة في دم الشخص المعطي حيث تتمدد في سوائله الجسمية وتفقد فعاليتها في إحداث التراص .

3 ـ الزمر الدموية حسب النظام ريزوس:
ـ يوجد على أغشية كريات الدم الحمراء مولدات ضد أخرى إضافة إلى تلك المميزة للنظامABO تعرف بمولجات الضدD أو العامل ريزوس ويعرف الأشخاص الذين يحملون هذا العامل بأنهم موجبي الريزوس+D أما الأشخاص الذين لا يحملونه فهم سالبي الريزوس-D , لتحديد نمط الزمرة الدموية الكامل نكتب مثلا (+B) .
حالـة النقــل
إمكانية النقل
RH+ +RH
نقل ممكن
RH+ -RH
نقل غير ممكن
-RH -RH
نقل ممكن
-RH +RH
نقل ممكن

زرع الطعوم
ـ للجسم القدرة على تمييز ما هو ذاتي عما هو غير ذاتي فيتقبل الأنسجة و الخلايا الذاتية أو المتوافقة و يرفض ما هو غريب و غير متوافق معه , تملك العضوية سمات خاصة بها على الأغشية الهيولية لخلاياها تسمح لها بتمييز الذات من اللاذات .
فهل تخضع هذه العمليات
إلى قواعد محددة أم تتم بصورة عشوائية ؟
ـ ذكر بدور الأجسام المضادة
ـ أعط إذن تفسيرا أوليا لحالات تخثر الدم الحاصلة
في الجدول .
ـ ضع لخطوط المخطط رؤوس أسهم تدل على اتجاه
إمكانيات نقل الدم .

ـ قارن بين الزمرة O
و الزمرة AB .
بماذا يمكن وصف كل منهما ؟

ـ برر تسمية مولد الضد لكل من مولد الضدA و مولد
الضدB .
ـ ضع رسم تخطيطي تمثيلي لمجموع مولدات الضد على
كريات الدم الحمراء .
ـ فسر إمكانيات النقل وعدم إمكانية حدوث النقل الموضحة في الجدول اعتمادا على عامل
ريزيس .
ـ حدد إذن أهمية التعرف
على الزمر الدموية .
ـ أعط تفسيرا لعدم رفض العضوية نسيج الجلد المزروع و رفضها للأعضاء المنقولة
من شخص لآخر ؟
ـ ماذا تستخلص من ذلك ؟
الوسائل : كتاب التلميذ ص96،97 .